武雄 清水医院

 生活習慣病に対して、質の良い睡眠を確保することは、薬物治療などを行う上でも、おろそかにできない重要なポイントです。高血圧、糖尿病、脂質異常症など生活習慣病の治療中、なかなか眠れない、眠っても数時間すると目が覚めてしまい、睡眠薬を服用してもなかなか朝の目覚めが今一つで、昼間にあくびが良く出て仕事の効率が上がらないとの相談を受けることがあります。
 中高年世代の方の場合、男性であれば前立腺肥大などの泌尿器科的疾患、女性の場合は卵巣ホルモンのエストロゲンの減少による膣や膀胱や尿道粘膜が萎縮気味になってきたための頻尿など、泌尿器系がらみの夜間頻尿のために睡眠が障害されてしまう場合があります。かかりつけの医師に相談されると良いでしょう。
 一方、泌尿器系に問題がない方でも、なかなか睡眠の調子が今一つという方も多いです。これは、若年層の方においても同様の傾向があります。かかりつけ医や心療内科あるいは精神神経科などから睡眠導入剤、精神安定剤などの投与を受けるも今一つの場合もあるようです。よく患者さんのお話を聞いてみると、なかなか満足した睡眠が得られない方には、似通った傾向があるようです。それは、寝る直前に入浴する習慣がある方、布団の中でスマホやタブレットなどで、ラインやメールやユーチューブなどをやっている方です。
 人の身体は、通常では昼間は交感神経、夜間は副交感神経が優位に働きますが、副交感神経が優位に働く時間帯、寝る前に入浴してしまうと体温が上昇し、交感神経が興奮してしまい、お休みモードに突入しつつある脳が昼間モードになってしまうため、なかなか寝付けなくなり睡眠のバランスが乱れてしまいます。また、夜には脳は副交感神経が優位になり、お休みモードに突入しつつありますが、寝る前にスマホやタブレット端末を見てしまうとブルーライトの光刺激で脳の温度が上昇してしまい、昼間モードの交感神経が優位な状況になってしまい、睡眠障害が引き起こされてしまいます。
 これら、寝る直前の入浴やブルーライトは睡眠障害の引き金となり、質の良い深い睡眠が得られなくなってしまいます。その結果、身体の疲れや傷ついた遺伝子の修復を担っている成長ホルモンが十分に寝ている間に分泌されなくなり、一日の疲れに伴って生じた過剰な活性酸素を十分に中和することが出来ず、結果的に高血圧、糖尿病、脂質異常症の悪化に拍車をかけてしまいます。きちんとお薬をのんでいても、その効果の足を引っ張ることにもなりかねません。
 入浴は早めに済ませ、スマホやタブレットは布団の中では見ないようにしたいものです。ちなみに、入浴は寝る1時間半前までに、スマホ、タブレットなどのブルーライト使用は寝る2時間前までに済ませることが望ましいでしょう。